ulcere allo stomaco
Le ulcere gastriche sono piaghe che si formano sulla mucosa dello stomaco. Possono anche formarsi ulcere in una parte dell'intestino direttamente dietro lo stomaco; in questo caso, si parla di ulcere duodenali. Le ulcere gastriche e le ulcere duodenali (talvolta chiamate ulcere peptiche) causano gli stessi sintomi e il trattamento per entrambe è lo stesso.
Segni e sintomi
Il sintomo più comune dell'ulcera allo stomaco è un dolore bruciante o lancinante nella parte centrale dell'addome.
Non tutte le ulcere gastriche sono dolorose. Alcune diventano evidenti solo quando si verifica una complicazione, come il sanguinamento dall'ulcera.
Alcune persone manifestano anche altri sintomi, come indigestione, bruciore di stomaco, reflusso acido e nausea.
Dolore addominale
Il dolore causato da un'ulcera gastrica spesso si manifesta come una sensazione di bruciore all'addome. Può durare da pochi minuti a diverse ore e spesso inizia entro poche ore dal pasto. È anche possibile svegliarsi di notte per il dolore.
L'assunzione di antiacidi (farmaci digestivi) può alleviare temporaneamente il dolore, che però ritornerà se l'ulcera non viene curata.
Altri sintomi
I sintomi meno comuni di un'ulcera allo stomaco possono includere:
- Indigestione
- bruciore di stomaco
- Perdita di appetito
- Nausea e disagio
- perdita di peso
Alcune persone notano anche di ruttare o gonfiarsi dopo aver mangiato cibi grassi.
Quando dovresti consultare un medico
Se pensi di avere un'ulcera allo stomaco, dovresti consultare il tuo medico di famiglia.
Contattare immediatamente il medico di famiglia se:
- Hanno feci scure, appiccicose e catramose.
- Si avverte un dolore improvviso e acuto all'addome che peggiora progressivamente.
Rivolgiti al pronto soccorso più vicino o chiama il 112 se:
- Vomiti sangue: il sangue può apparire rosso vivo o avere un aspetto granuloso marrone scuro, simile ai fondi di caffè. Questo potrebbe essere il segno di una complicazione grave, come un'emorragia interna.
Cause delle ulcere gastriche
Le ulcere gastriche si sviluppano quando lo strato che protegge il rivestimento dello stomaco dall'acido gastrico viene danneggiato.
Di solito questo è il risultato di:
- un'infezione con il batterio Helicobacter pylori (H. pylori )
- L'assunzione di farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene o l'aspirina , soprattutto se assunti per lunghi periodi o in dosi elevate, può rappresentare un fattore di rischio.
Un tempo si credeva che lo stress o determinati alimenti potessero causare ulcere allo stomaco , ma ci sono poche prove a sostegno di questa ipotesi.
Le ulcere gastriche possono colpire chiunque, ma sono più comuni nelle persone con più di 60 anni. Gli uomini sono colpiti più frequentemente delle donne.
H. pylori

L'infezione da H. pylori è comune e innocua per la maggior parte delle persone. A volte, tuttavia, può causare ulcere nello stomaco (ulcera gastrica) o nel duodeno (ulcera duodenale).
Non è del tutto chiaro perché alcune persone siano più colpite di altre.
Farmaci antinfiammatori
I farmaci antinfiammatori sono medicinali frequentemente utilizzati per trattare il dolore, la febbre alta e l'infiammazione (gonfiore).
I farmaci antinfiammatori comunemente usati includono:
- Ibuprofene
- aspirina
Molte persone assumono farmaci antinfiammatori senza manifestare effetti collaterali. Tuttavia, esiste sempre il rischio che i farmaci possano causare problemi, come ulcere gastriche, soprattutto se assunti per periodi prolungati o in dosi elevate.
Potrebbe essere sconsigliato assumere farmaci antinfiammatori se si soffre o si è sofferto di ulcera gastrica.
Spesso il paracetamolo può essere utilizzato come antidolorifico alternativo.
Fattori legati allo stile di vita
Esistono poche prove che determinati fattori legati allo stile di vita, come cibi piccanti, stress e alcol, causino ulcere gastriche. Tuttavia, possono peggiorarne i sintomi.
Si ritiene che il fumo aumenti il rischio di sviluppare ulcere gastriche e renda il trattamento meno efficace.
Come vengono trattate le ulcere gastriche
Il trattamento dipende dalla causa dell'ulcera. Alla maggior parte dei pazienti viene prescritto un farmaco chiamato inibitore della pompa protonica (PPI), che riduce la quantità di acido nello stomaco.
Se le ulcere sono state causate da un'infezione da H. pylori, ti verranno somministrati anche degli antibiotici.
Le ulcere gastriche possono ripresentarsi dopo il trattamento, anche se ciò è meno probabile se si cura la causa sottostante.
Possibili complicazioni
Le complicazioni delle ulcere gastriche sono relativamente rare, ma possono essere molto gravi e potenzialmente letali. Le complicazioni più importanti includono:
- Sanguinamento nel sito dell'ulcera
- Rottura della mucosa gastrica nel sito dell'ulcera (perforazione)
- L'ulcera blocca il passaggio del cibo attraverso l'apparato digerente (ostruzione gastrica).
diagnosi
Se il medico di base ritiene che tu abbia un'ulcera allo stomaco, può sottoporti al test per l'infezione da Helicobacter pylori (H. pylori).
Potresti essere indirizzato all'ospedale per un'endoscopia.
Test per l'infezione da H. pylori
Se il medico di base ritiene che i sintomi siano causati da un'infezione da H. pylori, potrebbe consigliare uno dei seguenti esami:
- Test del respiro all'urea
- Test dell'antigene fecale
- Esame del sangue
- Gastroscopia
Se il test per l'H. pylori risulta positivo, è necessario sottoporsi a un trattamento per eliminare l'ulcera e prevenirne la recidiva.
Vi state chiedendo come funzionano questi test? Ne abbiamo parlato più dettagliatamente in questo articolo: Test per l'Helicobacter pylori (H. pylori)
Pensi che il tuo dolore addominale sia causato da un'infezione da H. pylori ? Fai il test, comodamente da casa.
Domande frequenti
Quali sono i sintomi più comuni di un'ulcera allo stomaco?
Il sintomo più comune è un dolore bruciante o lancinante nella parte centrale dell'addome, soprattutto dopo i pasti o di notte. Altri possibili segni includono bruciore di stomaco, indigestione, nausea, perdita di appetito o perdita di peso. Tuttavia, alcune ulcere non causano dolore e diventano evidenti solo in caso di complicazioni come il sanguinamento.
Quali sono le cause dell'ulcera allo stomaco?
Le ulcere gastriche sono solitamente causate da un'infezione da Helicobacter pylori o dall'uso prolungato di farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene o l'aspirina. Fattori legati allo stile di vita come fumo, stress o alcol possono peggiorare i sintomi, ma non sono considerati cause dirette.
Come viene diagnosticata e trattata un'ulcera allo stomaco?
La diagnosi viene solitamente effettuata tramite test per l'H. pylori (test del respiro, esame delle feci o del sangue) ed eventualmente un'endoscopia. Il trattamento prevede in genere l'assunzione di inibitori della pompa protonica (PPI) per ridurre l'acidità di stomaco e antibiotici in caso di rilevamento di H. pylori. È importante trattare la causa sottostante per prevenire le ricadute.
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Helicobacter pylori (H. pylori)
L'Helicobacter pylori (H. pylori) è un tipo di batterio che vive nell'apparato digerente.
