Qual è la differenza tra gengivite e parodontite?

È normale avere batteri in bocca. Tuttavia, se i batteri si accumulano, può insorgere una malattia gengivale. Le malattie gengivali sono causate dall'accumulo di placca, una pellicola appiccicosa di batteri che ricopre i denti.

Lo stadio iniziale della malattia gengivale è chiamato gengivite. È associata all'infiammazione delle gengive, ma non sempre causa sintomi – è possibile avere la gengivite senza accorgersene. Se la gengivite non viene trattata, può evolvere in parodontite, lo stadio più avanzato che danneggia le gengive e, con il tempo, può portare alla perdita dei denti.

Cos'è la gengivite?

La gengivite è una lieve malattia gengivale. Di solito causa problemi minori che possono comparire e scomparire. Se trattata precocemente, la malattia è reversibile.

Sintomi

I sintomi comuni della gengivite includono:

1. gengive rosse e gonfie
2. sanguinamento gengivale quando si usa il filo interdentale o si spazzolano i denti
3. gengive che sanguinano spontaneamente

Spesso la gengivite non causa dolore o altri sintomi.

Trattamento

L'obiettivo del trattamento è minimizzare l'infiammazione. Il trattamento include:

• Igiene orale. Questo include spazzolare regolarmente i denti e usare il filo interdentale – con la tecnica corretta. Un dentista può mostrarti come spazzolare e pulire i denti correttamente.
• Pulizia dentale professionale. Un dentista rimuoverà placca e tartaro dai tuoi denti e dal margine gengivale.
• Collutorio antisettico. Questo collutorio su prescrizione contiene clorexidina, che riduce i batteri in bocca.

Cos'è la parodontite?

Se non trattata, la gengivite può evolvere in parodontite, una grave malattia gengivale. La parodontite è un'infiammazione del parodonto, cioè del tessuto gengivale e dell'osso che mantengono i denti in posizione. Se la malattia progredisce, i denti possono allentarsi.

Segni

La parodontite si sviluppa in diverse fasi. Più tardivo è lo stadio, più gravi sono i sintomi. Questi includono:

1. gengive rosse e gonfie gengive
2. sanguinamento gengivale
3. denti sensibili
4. gengive doloranti
5. alitosi
6. denti allentati
7. denti che cambiano posizione
8. dolore durante la masticazione
9. gengive che si ritirano dai denti

Quando le gengive si ritirano da un dente, si formano delle tasche gengivali. Questi spazi possono infettarsi. Sono anche uno dei luoghi in cui i batteri che producono odore sopravvivono particolarmente bene – ecco perché l'alitosi persistente nonostante un'accurata igiene orale è uno dei sintomi tipici di una parodontite avanzata.

Trattamento

Poiché la parodontite è uno stadio avanzato, richiede un trattamento aggiuntivo. Anche qui l'obiettivo è ridurre l'infiammazione. Il trattamento include:

• Igiene orale. Il mantenimento dell'igiene orale può rallentare la parodontite e prevenire un'ulteriore perdita dei denti.
• Pulizia dentale professionale. Un dentista eseguirà una pulizia profonda. Questo rimuove tartaro e placca dai denti e sotto il margine gengivale in modo che le gengive possano riattaccarsi ai denti.
• Antibiotici. Nei casi gravi, il dentista può prescrivere antibiotici orali o applicare un antibiotico topico.
• Chirurgia. Il dentista apre le gengive infiammate e pulisce la radice del dente. Successivamente, il tessuto gengivale viene suturato in modo che possa ricollegarsi ai denti.

Come si sviluppa la gengivite in parodontite?

Se la gengivite non viene trattata, la placca può accumularsi e diffondersi fino al margine gengivale. I batteri nella placca rilasciano tossine che irritano e infiammano le gengive.

Questo innesca una reazione infiammatoria cronica che danneggia il tessuto gengivale e l'osso che mantengono i denti in posizione. Il risultato è la parodontite.

Quando le gengive si ritirano, si formano delle tasche gengivali che possono infettarsi a causa dei batteri – il tessuto viene danneggiato ancora di più. Se le tasche diventano troppo profonde, i denti possono allentarsi a causa della perdita ossea, e i batteri sono più difficili da raggiungere con spazzolino e filo interdentale.

Fattori di rischio per gengivite e parodontite

• scarsa igiene orale
• fumo o tabacco da masticare
• uso di sostanze
• genetica
• denti storti difficili da pulire
• stress
• carenze nutrizionali
• pubertà
• gravidanza
• cambiamenti ormonali
• alcune malattie
• alcuni farmaci

Cause di gengivite e parodontite

La causa più comune è l'accumulo di placca. I batteri nella placca "mangiano" lo zucchero in bocca e rilasciano prodotti di scarto che irritano le gengive e causano infiammazione.

Altri fattori che contribuiscono sono:

• Cambiamenti ormonali. Durante la gravidanza o la pubertà, le fluttuazioni ormonali possono rendere il tessuto gengivale più suscettibile alle infiammazioni legate alla placca.
• Farmaci. Alcuni farmaci possono ingrandire le gengive o ridurre la saliva, che normalmente aiuta a pulire i denti.
• Nutrizione. Un basso apporto di vitamina C o un elevato consumo di carboidrati raffinati può aumentare l'infiammazione.

Come prevenire gengivite e parodontite?

Puoi prevenire la gengivite e la parodontite mantenendo la tua igiene orale. Un'igiene orale costante può prevenire l'accumulo di placca e le malattie gengivali. Una buona routine include:

1. spazzolare i denti due volte al giorno
2. usare il filo interdentale quotidianamente
3. pulire la lingua quotidianamente con un nettalingua
4. una dieta equilibrata e ricca di nutrienti
5. pulizie dentali professionali regolari
6. non fumare

Quando consultare un dentista

Oltre alle tue visite regolari, dovresti consultare un dentista se hai:

1. gengive rosse o gonfie
2. sanguinamento durante l'uso del filo interdentale, lo spazzolamento o il consumo di cibo
3. gengive doloranti
4. gengive che si staccano
5. denti allentati
6. alitosi persistente
7. dolore durante la masticazione
8. denti che sembrano più lunghi del solito (recessione gengivale)

Se hai già una malattia gengivale, assicurati di rispettare gli appuntamenti di controllo – soprattutto dopo un trattamento parodontale con follow-up.

Prognosi

Le prospettive dipendono dallo stadio. La gengivite è reversibile e può regredire con una corretta igiene orale e pulizia professionale. Se progredisce in parodontite, è necessario un trattamento aggiuntivo; le prospettive dipendono dalla gravità.

Una parodontite precoce è più facile da trattare e controllare. Un trattamento tempestivo riduce il rischio di danni e perdita dei denti. In entrambi i casi, dovresti mantenere la tua igiene orale a casa e visitare regolarmente il tuo dentista.

Domande frequenti

Qual è la differenza tra gengivite e parodontite?

La gengivite è una forma precoce e reversibile di malattia gengivale, che può portare a rossore, gonfiore e sanguinamento delle gengive. La parodontite è un'infiammazione avanzata che colpisce le gengive e l'osso mascellare e può portare all'allentamento o alla perdita dei denti.

La gengivite può regredire da sola senza trattamento?

In alcuni casi, una lieve gengivite può regredire solo con una migliore igiene orale. Tuttavia, senza cure mirate o pulizia professionale, esiste il rischio che peggiori e si trasformi in parodontite.

L'infiammazione gengivale causa alito cattivo?

Sì, è frequente. Nelle tasche gengivali infiammate si accumulano batteri che, decomponendo le proteine, formano composti solforati maleodoranti. Un odore che persiste nonostante un'accurata spazzolatura dei denti è quindi un motivo per far controllare le gengive. Maggiori informazioni sulle cause in Alitosi nonostante lo spazzolamento.

Qual è il ruolo del mastice nell'igiene orale quotidiana?

Il mastice di Chios (PDO Chios Mastic Gum) è tradizionalmente apprezzato nell'igiene orale e dona una sensazione di freschezza in bocca. È contenuto, tra l'altro, in dentifrici, collutori e gomme da masticare e può essere utilizzato come parte dell'igiene orale quotidiana.