Intervista: Come viene trattato il reflusso dal punto di vista della medicina funzionale?
- Autore: Eva Hájková, MBA
- Informazioni sull'autore: Eva Hájková ha studiato sanità pubblica presso la facoltà di medicina dell'OU e durante i suoi studi ha lavorato per l'NHS London (National Health Service) nel campo dello screening del cancro cervicale, al seno e alla prostata.
Come viene trattato il reflusso dal punto di vista della medicina funzionale?
Potresti spiegare cos'è la medicina funzionale?
Medicina funzionale (FM) è, a mio parere, un termine un po' infelice, mutuato dall'inglese "Functional Medicine".
Lo immagino più come un approccio globale al paziente , in cui il professionista della FM ha competenze in questo ambito, tra le altre cose:
- Nutrizione
- Inquinamento ambientale
- psicologia
- carico tossico
e può quindi considerare il paziente in modo veramente olistico.
La medicina funzionale non cura né sopprime i sintomi, ma affronta le cause dei problemi di salute.
I medici o altri operatori sanitari dedicano logicamente molto più tempo al paziente rispetto a un medico generico per comprendere l'intera storia clinica e identificare possibili cause e fattori scatenanti dei problemi di salute, che poi cercano consapevolmente e sistematicamente di ridurre o eliminare insieme al paziente. Per farlo, utilizzano una serie di strumenti come la cosiddetta timeline o metrix.
La medicina funzionale non si occupa di condizioni acute, ma si concentra sulle malattie croniche che la medicina convenzionale non sa ancora come affrontare e che risolve con farmaci a lungo termine che gravano sull'organismo, in particolare sui meccanismi di disintossicazione.
La medicina funzionale è un campo completamente nuovo qui nella Repubblica Ceca, che ritengo meritevole di attenzione, ed è per questo che, insieme ai miei colleghi Mudr. Jan Vojáček e Žaneta Kremsa, ho fondato l'Istituto di Medicina Funzionale e Nutrizione, dove, oltre all'ambulatorio per i clienti, cerchiamo di formare medici, farmacisti e nutrizionisti nel campo della medicina funzionale e della nutrizione.
Cos'è esattamente la malattia da reflusso (GERD) e come viene trattata dal punto di vista della medicina funzionale?
La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è diffusa e compromette notevolmente la qualità della vita delle persone che soffrono di reflusso.
In questa condizione, il contenuto dello stomaco refluisce nell'esofago e può causare sintomi specifici, tra cui l'infiammazione della mucosa esofagea. Da una prospettiva medica convenzionale, la causa della malattia da reflusso esofageo risiede nella rottura della cosiddetta barriera antireflusso, i cui componenti principali sono lo sfintere esofageo inferiore (LES) e il diaframma. Colpisce circa il 20-25% della popolazione mondiale ed è frequentemente associata all'età e allo stile di vita (dieta, esercizio fisico, stress tossico e psicologico).
Sintomi
I segni sintomatici sono principalmente:
- Bruciore di stomaco (pirosi)
- Alito cattivo
- Bruciore alla gola
- Dolore dietro lo sterno durante la deglutizione
- Reflusso di acido gastrico in bocca
- tosse cronica
- Raucedine o stitichezza persistente
Tra i sintomi meno noti rientrano l'asma, la carie e l'infiammazione gengivale.
La maggior parte delle persone affette da reflusso assume farmaci che sopprimono la secrezione acida dello stomaco. Sebbene questi aiutino ad alleviare i sintomi spiacevoli, non agiscono sulle cause sottostanti del disturbo.
Per questo motivo, osserviamo i nostri pazienti in modo più olistico e cerchiamo di scoprire perché si verifica principalmente il reflusso o perché lo sfintere esofageo inferiore non funziona correttamente e come migliorarne la funzionalità.
Le cause possono essere molteplici. Tra le principali che riscontriamo nella nostra clinica rientrano specifiche intolleranze alimentari, spesso inconsapevoli del paziente, una carenza di alcuni micronutrienti e uno stile di vita non sano (stress eccessivo, consumo di alcol, fumo). I trattamenti che consigliamo si basano su questi fattori.
Raccomandazione:
- Per alcuni clienti in sovrappeso o obesi, la perdita di peso è molto utile.
- Paradossalmente, raccomandiamo di regolare il livello di acido cloridrico, che spesso è insufficiente nelle persone anziane. Il problema non è l'iperacidità dello stomaco, ma piuttosto un problema allo sfintere esofageo! Inoltre, un'insufficiente acidità gastrica può portare a una proliferazione eccessiva di Helicobacter pylori (che causa ulcere gastriche).
- Si consiglia di evitare tabacco, alcol e pasti serali e di sottoporsi ad analisi del sangue per verificare un'eventuale carenza di macro e micronutrienti, che può compromettere la funzionalità dei neurotrasmettitori e quindi la funzionalità dello sfintere esofageo.
- Evitare cibi che possono peggiorare il reflusso (caffeina, cioccolato, spezie piccanti, cibi molto acidi, agrumi e cibi grassi).
- Gli integratori alimentari, in particolare gli enzimi digestivi, sono un aiuto importante e abbiamo ricevuto anche ottimi feedback dai clienti sulla resina di mastice di Chios.
Gomma di mastice di Chios (mastice) e reflusso (GERD)
La gomma di lentisco di Chios è in realtà una resina ricavata dal fusto e dai rami laterali della Pistacia lentiscus var. Chia ed è un rimedio tradizionale greco contro il bruciore di stomaco e l'alito cattivo.
I cristalli di mastice vengono solitamente masticati , rilasciando così i principi attivi nella bocca, nell'esofago e nello stomaco.
Un'altra opzione sono le capsule di mastice , che contengono polvere di mastice pura e consentono al principio attivo di raggiungere lo stomaco.
La gomma da masticare di Chios viene utilizzata anche come ingrediente nella cucina mediterranea .
Clinicamente, questa resina si è dimostrata efficace nel trattamento delle ulcere gastriche e duodenali benigne, tra le altre patologie. È chiaro che la malattia da reflusso dell'esofago deve essere affrontata in modo completo e sistematico.
Dal nostro punto di vista, l'uso prolungato di farmaci non risolve la causa di questa malattia, ma si limita a sopprimere i sintomi e i segnali del nostro corpo.
