Intervista: Come viene trattato il reflusso dal punto di vista della medicina funzionale?
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- Autrice. Eva Hájková, MBA
- Informazioni sull'autrice: Eva Hájková si è laureata in salute pubblica presso la Facoltà di Medicina dell'OU e durante i suoi studi ha lavorato per l'NHS London (National Health Service) nel campo della prevenzione del cancro cervicale, mammario e prostatico.
Come si tratta il reflusso dal punto di vista della medicina funzionale?
Potrebbe spiegarci cos'è la medicina funzionale?
La medicina funzionale (MF) è un termine che per me è un po' infelice, in quanto è stato adottato dall'inglese "Functional Medicine".
La immagino piuttosto come un approccio completo al paziente, in cui il medico funzionale, tra l'altro, ha conoscenze in questo campo:
- Nutrizione
- Inquinanti ambientali
- Psicologia
- Carico tossico
e può quindi considerare il paziente in modo davvero olistico.
La medicina funzionale non tratta o sopprime i sintomi, ma si occupa delle cause dei problemi di salute.
I medici o altri professionisti della salute dedicano quindi logicamente molto più tempo al cliente rispetto a un medico normale, per comprendere l'intera storia e identificare le possibili cause e i fattori scatenanti dei problemi di salute, che poi cercano di ridurre o eliminare in modo consapevole e sistematico insieme al paziente. A tal fine, utilizzano una serie di strumenti come la cosiddetta Timeline o Metrix.
La medicina funzionale non si occupa di condizioni acute, ma si concentra sulle malattie croniche, che la medicina classica non sa ancora come affrontare e risolve con farmaci a lungo termine che gravano sul corpo, in particolare sui meccanismi di disintossicazione.
La medicina funzionale è un campo completamente nuovo qui nella Repubblica Ceca che, a mio parere, merita attenzione, ed è per questo che insieme al mio collega Mudr. Jan Vojáček e Žaneta Kremsa abbiamo fondato l'Istituto di Medicina Funzionale e Nutrizione, dove, oltre alla clinica per i clienti, cerchiamo di formare medici, farmacisti e nutrizionisti nel campo della MF e della nutrizione.
Quindi, cos'è la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e come viene trattata dal punto di vista della medicina funzionale?
La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è molto diffusa e influisce significativamente sulla qualità di vita delle persone che soffrono di reflusso.
In questo caso, il contenuto dello stomaco rifluisce nell'esofago e può causare sintomi specifici fino all'infiammazione della mucosa esofagea. Dal punto di vista della medicina convenzionale, la causa della malattia da reflusso esofageo risiede nella rottura della cosiddetta barriera antireflusso, le cui componenti principali sono lo sfintere esofageo inferiore (LES) e il diaframma. Colpisce circa il 20-25% della popolazione mondiale ed è spesso associata all'età e allo stile di vita (alimentazione, esercizio fisico, stress tossico e psicologico).
Sintomi
I segni sintomatici sono principalmente:
- Bruciore di stomaco (pirosi)
- Alitosi
- Bruciore alla gola
- Dolore dietro lo sterno quando si deglutisce
- Rigurgito di succhi gastrici in bocca
- Tosse cronica
- Raucedine o stitichezza persistente
Sintomi meno noti sono asma, carie e gengivite.
La maggior parte delle persone con reflusso assume farmaci che sopprimono la secrezione di acido gastrico. Sebbene questi aiutino con i sintomi sgradevoli, non affrontano la causa o le cause effettive della malattia.
Pertanto, consideriamo i nostri pazienti in modo più olistico e cerchiamo di scoprire perché il reflusso si manifesta principalmente o perché lo sfintere esofageo inferiore non funziona correttamente e come migliorare la sua funzione.
Ci possono essere diverse cause. Una delle cause principali che incontriamo nella nostra clinica sono le specifiche ipersensibilità alimentari, di cui il paziente spesso non è consapevole, una carenza di alcuni micronutrienti, nonché uno stile di vita non sano (stress eccessivo, consumo di alcol, fumo). Da qui derivano anche i trattamenti che raccomandiamo.
Raccomandazione:
- Per alcuni clienti in sovrappeso o obesi, una perdita di peso è molto utile.
- Paradossalmente, raccomandiamo un aggiustamento del contenuto di acido HCl, che è insufficiente negli anziani. Il problema non è l'eccessiva acidità di stomaco, ma un problema con lo sfintere esofageo! Inoltre, un'insufficiente acidità di stomaco può portare a una sovrappopolazione di Helicobacter Pylori (che causa ulcere gastriche).
- È consigliabile evitare tabacco, alcol e pasti serali e analizzare il sangue per una possibile carenza di macro e micronutrienti che possono compromettere il corretto funzionamento dei neurotrasmettitori e quindi la funzione dello sfintere esofageo.
- Evitare gli alimenti che possono peggiorare il reflusso (caffeina, cioccolato, spezie piccanti, alimenti molto acidi, alimenti (agrumi) e alimenti grassi).
- Gli integratori alimentari, in particolare gli enzimi digestivi, sono un aiuto importante, e abbiamo anche eccellenti feedback dai clienti sulla resina di mastice di Chios.
Gomma di Mastice di Chios e Reflusso (GERD)
La gomma di mastice di Chios è in realtà una resina ottenuta dal tronco e dai rami laterali della Pistacia lentiscus var. Chia ed è una ricetta tradizionale greca contro il bruciore di stomaco e l'alitosi.
I cristalli di mastice vengono solitamente masticati, rilasciando i principi attivi nella bocca, nell'esofago e nello stomaco.
Un'altra opzione sono le capsule di mastice, che contengono polvere di mastice pura e permettono al principio attivo di raggiungere lo stomaco.
La gomma di Chios è anche usata come ingrediente nella cucina mediterranea.
Clinicamente, questa resina si è dimostrata efficace, tra l'altro, nel trattamento di ulcere gastriche e duodenali benigne. È evidente che la malattia da reflusso esofageo deve essere affrontata in modo completo e sistematico.
Dal nostro punto di vista, l'assunzione a lungo termine di farmaci non risolve la causa di questa malattia, ma sopprime solo i sintomi e i segnali del nostro corpo.
