Mal di pancia: cause, tipologie e cosa aiuta davvero
Il mal di pancia può avere molte cause – da innocui disturbi digestivi a malattie che richiedono un accertamento medico. La posizione del dolore e il modo in cui si manifesta spesso forniscono un primo indizio.
In sintesi
Quali tipi di mal di pancia esistono?
La posizione del dolore restringe notevolmente le possibili cause. Il dolore all'addome superiore è spesso correlato allo stomaco, all'esofago, alla cistifellea o al pancreas. Il dolore all'addome medio o inferiore indica più spesso l'intestino. Conta anche il tipo di dolore: un crampo che va e viene suggerisce più flatulenza o movimento intestinale, un bruciore persistente più reflusso o una mucosa gastrica irritata.
Cause comuni in sintesi
Le cause più frequenti di mal di pancia ricorrente sono:
- Dispepsia funzionale (stomaco irritabile) – pressione e sensazione di pienezza dopo i pasti
- Reflusso e bruciore di stomaco – bruciore dietro lo sterno e nell'addome superiore
- Flatulenza – dolore crampiforme, spesso più intenso la sera
- Ulcere gastriche – bruciore persistente nell'addome superiore, spesso a digiuno
- Helicobacter pylori – infezione batterica della mucosa gastrica
- Stitichezza – sensazione di pressione nell'addome inferiore, defecazione infrequente
Una delle cause trattabili più comuni di dolore addominale superiore ricorrente è l'infezione da Helicobacter pylori. Poiché i sintomi sono difficilmente distinguibili dalla dispepsia funzionale o dalla gastrite, spesso solo un test può fare chiarezza.
Visualizza il test Helicobacter pylori
Quando consultare un medico?
Alcuni sintomi associati sono considerati segnali d'allarme e dovrebbero sempre essere accertati da un medico:
- Dolore improvviso e molto forte
- Sangue nelle feci o nel vomito, feci nere e catramose
- Perdita di peso involontaria
- Febbre in combinazione con mal di pancia
- Difficoltà a deglutire
- Primi disturbi dopo i 50 anni
Domande frequenti
Quando il mal di pancia è pericoloso?
In caso di dolore improvviso e molto forte, sangue nelle feci, febbre, perdita di peso involontaria o difficoltà a deglutire, è necessario consultare immediatamente un medico. Questi segni indicano una condizione che richiede un trattamento specifico.
Perché mi fa male la pancia dopo aver mangiato?
Il dolore poco dopo aver mangiato spesso indica una dispepsia funzionale (stomaco irritabile) o una mucosa gastrica irritata. Possono anche essere coinvolti pasti ricchi di grassi, molto abbondanti o una malattia della cistifellea.
Cosa aiuta in caso di mal di pancia crampiforme?
Il dolore crampiforme di solito indica l'intestino, ad esempio flatulenza. Calore, movimento, pasti piccoli e l'evitamento di fattori scatenanti noti spesso alleviano i sintomi. Se persistono, è necessario un accertamento medico.
Il mal di pancia può essere di origine psicologica?
Sì. Lo stress e l'asse intestino-cervello influenzano la digestione in modo dimostrabile, ad esempio nella dispepsia funzionale o nella sindrome dell'intestino irritabile. Questo non significa che il dolore sia "immaginato" – i sintomi fisici sono reali.
Come distinguere la dispepsia funzionale dalla gastrite?
Non solo in base ai sintomi – entrambi si manifestano in modo simile. Una gastroscopia mostra se la mucosa è infiammata (gastrite) o rimane normale (allora dispepsia funzionale).
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