Reflusso gastroesofageo o malattia da reflusso dell'esofago

In questo articolo ci concentreremo su:

• Cos'è l'esofago
• Cos'è la malattia da reflusso esofageo
• Sintomi della malattia da reflusso
• Contatta il tuo medico
• Cause del reflusso
• Diagnosticare il reflusso: come, quando e perché
• Fattori di rischio del reflusso
• Dieta in caso di reflusso. Cosa mangiare (e cosa non mangiare)?
• Caffeina
• Domande frequenti (FAQ)

Cos'è l'esofago?

L'esofago è una parte tubolare del tratto digestivo che collega la faringe (gola) allo stomaco. La sua lunghezza è di circa 25 cm. Il cibo masticato passa attraverso l'esofago nello stomaco.

Cos'è la malattia da reflusso esofageo?

La malattia da reflusso esofageo (reflusso gastroesofageo o semplicemente reflusso) è una condizione sgradevole, spesso riconoscibile dal cosiddetto bruciore di stomaco e da una sensazione acida o amara in bocca. Inoltre, il reflusso può essere una causa di infiammazione dell'esofago e delle corde vocali, raucedine e carie.

Quando lo sfintere si rilassa o si indebolisce in modo anomalo, l'acido gastrico può risalire nell'esofago. Questo costante reflusso di acido irrita l'esofago e spesso porta all'infiammazione.

Sintomi della malattia da reflusso

• Tosse o frequente raschiamento della gola
• Bruciore di stomaco
• Eruttazione
• Dolore allo stomaco
• Nausea
• Vomito
• Bruciore alla lingua o bruciore dietro lo sterno
• Disturbi della voce
• Difficoltà a deglutire
• Sgradevole sensazione di amaro in bocca
• Alito cattivo

Contatta il tuo medico

Consulta immediatamente un medico se avverti dolore al petto, specialmente se accompagnato da difficoltà respiratorie o dolore alla mascella o al braccio. Questi potrebbero essere segni di un attacco di cuore.

Fissa un appuntamento con il tuo medico se:

• si verificano sintomi di GERD gravi o frequenti
• assumi farmaci da banco per il bruciore di stomaco più di due volte a settimana

Cause del reflusso

Il reflusso è causato da frequenti risalite acide.
Quando deglutisci, una banda circolare di muscolo all'estremità dell'esofago (sfintere esofageo inferiore) si rilassa per permettere al cibo e ai liquidi di fluire nello stomaco. Successivamente, questo sfintere si richiude. Se si rilassa o si indebolisce in modo anomalo, l'acido gastrico può rifluire nell'esofago, spesso con conseguente infiammazione.

Diagnosticare il reflusso: come, quando e perché

Va notato che i problemi dello sfintere si verificano almeno una volta nella vita di quasi tutti. A parte problemi relativamente comuni nei bambini piccoli, il reflusso può essere innescato da determinati alimenti (particolarmente piccanti) o bevande (soprattutto alcol). Anche lo stress e la psiche possono giocare un ruolo.

Un problema sono i disturbi cronici. Se i sintomi persistono, consulta il tuo medico. Il trattamento dovrebbe basarsi su una diagnosi – dall'esame della saliva e dell'acidità in bocca alla gastroscopia.

Fattori di rischio del reflusso

Queste condizioni possono aumentare il rischio di GERD:

• Obesità
• Ernia iatale
• Gravidanza
• Sclerodermia

Fattori che possono peggiorare il reflusso acido:

• Fumo
• porzioni abbondanti o pasti tardivi la sera
• determinati alimenti (fattori scatenanti) come cibi grassi o fritti
• determinate bevande come alcol o caffè
• assunzione di determinati farmaci

Dieta in caso di reflusso. Cosa mangiare (e cosa non mangiare)?

Alimenti consigliati in caso di reflusso

I seguenti alimenti possono contribuire ad alleviare i sintomi del reflusso e a ridurre i fattori scatenanti:

• Alimenti ricchi di fibre
• Alimenti ad alto contenuto d'acqua
• Alimenti alcalini (basici)

Gli alimenti ricchi di fibre danno un senso di sazietà, in modo da non esagerare con il cibo. Mangiare troppo contribuisce spesso al bruciore di stomaco.

Alimenti ricchi di fibre:

• Cereali integrali come avena, couscous e riso integrale
• Verdure a radice come patate dolci, carote e rape
• Verdure verdi come asparagi, broccoli e fagiolini

Alimenti ad alto contenuto d'acqua:

Sono particolarmente indicati alimenti con molta acqua, che può diluire l'acido gastrico:

• Sedano
• Cetriolo
• Lattuga
• Anguria
• Zuppe a base di brodo
• Tisane

Alimenti alcalini:

Per gli alimenti alcalini si intende la loro posizione sulla scala del pH. Gli alimenti con un pH basso sono acidi e possono favorire il reflusso; gli alimenti con un pH più alto sono basici e possono aiutare a bilanciare l'acido gastrico forte. In particolare:

• Banane
• Meloni
• Cavolfiore
• Finocchio
• Frutta secca

Caffeina

Caffè

La caffeina, il principale componente del caffè e del tè, è per alcune persone un comune fattore scatenante del bruciore di stomaco, poiché può rilassare lo sfintere esofageo inferiore. Gli studi non hanno dimostrato che l'eliminazione della caffeina migliori in modo dimostrabile e duraturo i sintomi della malattia da reflusso. Il caffè contenente caffeina ha molta più caffeina del tè.

Tipo di caffè	Contenuto di caffeina
Caffè nero	95-165 mg
Caffè nero istantaneo	63 mg
Latte	63-126 mg
Caffè decaffeinato	2-5 mg

Tè

Il tè non contiene solo caffeina, ma anche una serie di altri ingredienti.

Tipo di tè	Contenuto di caffeina
Tè nero	25-48 mg
Tè nero decaffeinato	2-5 mg
Tè in bottiglia acquistato	5-40 mg
Tè verde	25-29 mg

Le foglie di tè nero contengono più caffeina di quelle verdi. Anche la preparazione influenza il contenuto: più a lungo il tè è in infusione, più caffeina c'è nella tazza. Poiché non ci sono ancora abbastanza studi sull'effetto complessivo della caffeina sui sintomi del reflusso, è consigliabile ascoltare il proprio corpo e rinunciare alla caffeina se provoca bruciore di stomaco e reflusso.

Riepilogo della dieta consigliata per il reflusso

Categoria	Esempi / Descrizione
Alimenti ricchi di fibre	Cereali integrali come avena, couscous e riso integrale Verdure a radice come patate dolci, carote e rape Verdure verdi come asparagi, broccoli e fagiolini
Alimenti ad alto contenuto d'acqua	Sedano, cetriolo, lattuga, anguria, Zuppe a base di brodo, tisane
Alimenti alcalini	Banane, meloni, cavolfiore, finocchio, frutta secca (pH più alto, può bilanciare l'acido gastrico)

Domande frequenti (FAQ)

Cos'è il reflusso gastroesofageo?

Il reflusso gastroesofageo è una condizione in cui l'acido dello stomaco risale dallo stomaco nell'esofago. Ciò accade di solito a causa di uno sfintere esofageo inferiore indebolito o malfunzionante.

Quali sono i sintomi tipici del reflusso?

Tra i sintomi più comuni vi sono bruciore di stomaco, rigurgito acido, tosse, raucedine, difficoltà a deglutire, mal di stomaco, nausea o un sapore amaro in bocca.

Quali alimenti dovrei evitare in caso di reflusso?

Evitare cibi fritti, grassi, spezie piccanti, agrumi, cioccolato, caffè, alcol e bevande gassate. Questi possono aggravare i sintomi.

Quale dieta aiuta in caso di reflusso?

Sono indicati cibi ricchi di fibre e ricchi di acqua, come farina d'avena, broccoli, cetrioli, meloni o tisane. Anche gli alimenti alcalini come banane o finocchi possono aiutare a neutralizzare l'acido gastrico.

Lo stress può causare il reflusso?

Sì, lo stress psicologico e la tensione possono influenzare il tratto gastrointestinale e peggiorare i sintomi del reflusso. Le tecniche di rilassamento e uno stile di vita sano sono quindi utili.

Quando dovrei consultare un medico?

Se i sintomi si manifestano frequentemente, peggiorano o sono accompagnati da dolore al petto, difficoltà respiratorie o dolore al braccio, è necessario cercare immediatamente assistenza medica.