Reflusso gastroesofageo o malattia da reflusso dell'esofago

In questo articolo ci concentreremo su:

• Cos'è l'esofago?
• Cos'è la malattia da reflusso esofageo?
• Sintomi della malattia da reflusso
• Contatti il suo medico
• Cause del reflusso
• Diagnosi di reflusso: come, quando e perché
• Fattori di rischio del reflusso
• Dieta in caso di reflusso. Cosa mangiare (e cosa non mangiare)?
• Caffeina
• Domande frequenti (FAQ)

Cos'è l'esofago?

L'esofago è un tratto tubolare dell'apparato digerente che collega la faringe allo stomaco. La sua lunghezza è di circa 25 cm. Il cibo masticato passa attraverso l'esofago nello stomaco.

Cos'è la malattia da reflusso esofageo?

La malattia da reflusso esofageo (reflusso gastroesofageo o semplicemente reflusso) è una condizione spiacevole, spesso riconoscibile dal cosiddetto bruciore di stomaco e da una sensazione acida o amara in bocca. Inoltre, il reflusso può essere una causa di infiammazione dell'esofago e delle corde vocali, raucedine e carie.

Quando lo sfintere si rilassa o si indebolisce in modo anomalo, l'acido gastrico può risalire nell'esofago. Questo costante reflusso acido irrita l'esofago e spesso porta all'infiammazione.

Sintomi della malattia da reflusso

• Tosse o frequente raschiamento della gola
• Bruciore di stomaco
• Eruttazioni
• Mal di stomaco
• Nausea
• Vomito
• Bruciore alla lingua o bruciore dietro lo sterno
• Disturbi della voce
• Difficoltà a deglutire
• Sgradevole sensazione di amaro in bocca
• Alitosi

Contatti il suo medico

Consulti immediatamente un medico se avverte dolore al petto, soprattutto se accompagnato da dispnea o dolore alla mascella o al braccio. Questi potrebbero essere segni di un attacco di cuore.

Fissi un appuntamento con il suo medico se:

• si verificano sintomi di GERD gravi o frequenti
• assume farmaci da banco per il bruciore di stomaco più di due volte a settimana

Cause del reflusso

Il reflusso è causato da un frequente reflusso acido.
Quando si deglutisce, una banda muscolare circolare all'estremità dell'esofago (sfintere esofageo inferiore) si rilassa per consentire al cibo e ai liquidi di passare nello stomaco. Successivamente, questo sfintere si richiude. Se si rilassa o si indebolisce in modo anomalo, l'acido gastrico può risalire nell'esofago – spesso con conseguente infiammazione.

Diagnosi di reflusso: come, quando e perché

È da considerare che i problemi dello sfintere si manifestano una volta nella vita in quasi tutti. Oltre ai problemi relativamente comuni nei bambini piccoli, il reflusso può essere scatenato da alcuni alimenti (soprattutto cibi piccanti) o bevande (in particolare alcol). Anche lo stress e la psiche possono giocare un ruolo.

Un problema sono i disturbi cronici. Se i sintomi persistono, consulti il medico. Il trattamento deve basarsi su una diagnosi – dall'esame della saliva e dell'acido in bocca alla gastroscopia.

Fattori di rischio del reflusso

Queste condizioni possono aumentare il rischio di GERD:

• Obesità
• Ernia iatale
• Gravidanza
• Sclerodermia

Fattori che possono peggiorare il reflusso acido:

• Fumo
• porzioni abbondanti o mangiare tardi la sera
• alcuni alimenti (fattori scatenanti) come cibi grassi o fritti
• alcune bevande come alcol o caffè
• assunzione di alcuni farmaci

Dieta in caso di reflusso. Cosa mangiare (e cosa non mangiare)?

Alimenti consigliati in caso di reflusso

I seguenti alimenti possono contribuire ad alleviare i sintomi del reflusso e a ridurre i fattori scatenanti:

• Alimenti ricchi di fibre
• Alimenti ad alto contenuto di acqua
• Alimenti alcalini (basici)

Gli alimenti ricchi di fibre danno un senso di sazietà, in modo da non mangiare troppo facilmente. Mangiare troppo spesso contribuisce al bruciore di stomaco.

Alimenti ricchi di fibre:

• Prodotti integrali come fiocchi d'avena, couscous e riso integrale
• Ortaggi a radice come patate dolci, carote e rape
• Verdure verdi come asparagi, broccoli e fagiolini

Alimenti ad alto contenuto di acqua:

Sono particolarmente adatti gli alimenti ricchi di acqua, che possono diluire l'acido gastrico:

• Sedano
• Cetriolo
• Lattuga
• Anguria
• Zuppe a base di brodo
• Tisana

Alimenti alcalini:

Per gli alimenti alcalini si intende la loro posizione sulla scala del pH. Gli alimenti con un basso pH sono acidi e possono favorire il reflusso; gli alimenti con un pH più alto sono basici e possono aiutare a bilanciare l'eccesso di acido gastrico. Soprattutto:

• Banane
• Meloni
• Cavolfiore
• Finocchio
• Noci

Caffeina

Caffè

La caffeina, il componente principale del caffè e del tè, è per alcune persone un frequente scatenante del bruciore di stomaco, in quanto può rilassare lo sfintere esofageo inferiore. Gli studi non hanno dimostrato che l'astensione dalla caffeina migliori in modo dimostrabile e duraturo i sintomi della malattia da reflusso. Il caffè contenente caffeina ha molta più caffeina del tè.

Tipo di caffè	Contenuto di caffeina
Caffè nero	Da 95 a 165 mg
Caffè nero istantaneo	63 mg
Latte	Da 63 a 126 mg
Caffè decaffeinato	Da 2 a 5 mg

Tè

Il tè non contiene solo caffeina, ma anche una serie di altri ingredienti.

Tipo di tè	Contenuto di caffeina
Tè nero	Da 25 a 48 mg
Tè nero decaffeinato	Da 2 a 5 mg
Tè in bottiglia acquistato	Da 5 a 40 mg
Tè verde	Da 25 a 29 mg

Le foglie di tè nero contengono più caffeina di quelle verdi. Anche la preparazione influenza il contenuto: più a lungo il tè è in infusione, maggiore è la caffeina nella tazza. Poiché non ci sono ancora abbastanza studi sull'effetto complessivo della caffeina sui sintomi del reflusso, è consigliabile ascoltare il proprio corpo e rinunciare alla caffeina se provoca bruciore di stomaco e reflusso.

Riepilogo della dieta raccomandata in caso di reflusso

Categoria	Esempi / Descrizione
Alimenti ricchi di fibre	Prodotti integrali come fiocchi d'avena, couscous e riso integrale Ortaggi a radice come patate dolci, carote e rape Verdure verdi come asparagi, broccoli e fagiolini
Alimenti ad alto contenuto di acqua	Sedano, cetriolo, lattuga, anguria, Zuppe a base di brodo, tisana
Alimenti alcalini	Banane, meloni, cavolfiore, finocchio, noci (pH più alto, può bilanciare l'acido gastrico)

Domande frequenti (FAQ)

Cos'è il reflusso gastroesofageo?

Il reflusso gastroesofageo è una condizione in cui l'acido dello stomaco risale dallo stomaco all'esofago. Ciò avviene solitamente a causa di uno sfintere esofageo inferiore indebolito o insufficiente.

Quali sono i sintomi tipici del reflusso?

I sintomi più comuni includono bruciore di stomaco, rigurgito acido, tosse, raucedine, difficoltà a deglutire, mal di stomaco, nausea o un sapore amaro in bocca.

Quali alimenti dovrei evitare in caso di reflusso?

Eviti cibi fritti, grassi, spezie piccanti, agrumi, cioccolato, caffè, alcol e bevande gassate. Questi possono aggravare i sintomi.

Quale dieta aiuta in caso di reflusso?

Alimenti ricchi di fibre e acqua come fiocchi d'avena, broccoli, cetrioli, melone o tisane sono adatti. Anche alimenti basici come banane o finocchi possono aiutare a neutralizzare l'acido dello stomaco.

Lo stress può causare reflusso?

Sì, lo stress psicologico e la tensione possono influenzare il tratto gastrointestinale e peggiorare i sintomi del reflusso. Le tecniche di rilassamento e uno stile di vita sano sono quindi utili.

Quando dovrei consultare un medico?

Se i sintomi si manifestano frequentemente, peggiorano o sono accompagnati da dolore al petto, dispnea o dolore al braccio, dovrebbe consultare immediatamente un medico.